Restaurare estetică dentară
Introducerea zirconiului în stomatologie a adus o nouă abordare în modul de tratament, deoarece este un material biocompatibil, inert și alb care, combinat cu tehnologia CAD/CAM, a oferit fiecărui tehnician posibilitatea de a realiza restaurări estetice.
Dar aceste aspecte sunt suficiente pentru a oferi soluțiile corecte atât medical cât și estetic? Sau este nevoie de îndemânarea, atenția și determinarea unei echipe de profesioniști? Răspunsul se află în situația inițială și finală a acestui caz.
Suntem sau eram învățați că cel mai eficient mod de a ajusta un zâmbet este prepararea (șlefuirea) dinților și restaurarea acestora. Zirconiul este un material din ce în ce mai folosit, dar oare doar apelând la un material cu proprietăți estetice net superioare aliajelor dentare, ne asigura succesul !?
Situația cazului prezentat este cu atât mai interesantă cu cât pacienta a optat pentru prepararea dintilor si “îmbrăcarea” lor cu restaurări pe suport de zircon deoarece era “oferta “ perfectă d.p.d.v. estetic.
1. Starea inițială, estetică și funcționalitate greșită: axele, adaptarea, forma, simetria, textura și culoarea neadecvate.
Într-adevăr, estetica fără funcție nu-și are rostul dar când și partea funcțională este la fel de deficitară, rețeta insuccesului este garantată iar “pachetul” de probleme este bonus. Pentru a reda pacientului zâmbetul și încrederea, cel mai eficient mod este realizarea unei restaurări protetice temporare atunci când situația o permite.
2. Prototipul viitoarei restaurari realizat din PMMA. Un simplu plastic, un simplu design și îndemânarea tehnicianul pot reda un zâmbet pierdut.
Transmiterea tuturor informațiilor necesare spre laboratorul de tehnică dentară este un factor important și unul din pașii protocolului zilnic pe care-l urmăm. Timpul câștigat prin designul digital și prin frezarea restaurării temporare, ne conferă mai mult timp sa creăm. Această restaurare temporară din PMMA o putem considera prototipul restaurării definitive, iar noi ca și echipa: medic-tehnician, putem învață, concluziona și verifica toate aspectele importante care trebuie ajustate.
3. În cazul restaurărilor de pe dinții mandibulari, s-a optat pentru o structură injectată din disilicat de litiu ( E.Max ), iar în cazul maxilarului pentru o structură din zircon.
Acest aspect este foarte important deoarece construcția ceramicii trebuie gândită diferit în cazul fațetelor, unde structura este mai transparentă, spațiul de ceramică mult mai redus și ușor diferit în cazul maxilarului unde structura de zirconiu este mai opacă și spațiul pentru ceramică mult mai generos.
4. Evidențierea texturii
Pentru evidențierea texturii s-a folosit pudră de textură iar după programul de glazurare pentru a obține un luciu cât mai natural, s-au lustruit manual coroanele.
5. Redarea zâmbetului este țelul nostru principal atunci cand vorbim despre estetică.
Dar reușita fiecărui caz nu se contorizează doar în ziua cimentării restaurării dentare sau în decurs de 1-2 luni și nici nu se contorizează dacă pacientul poate zambi. Reușita se contorizează după ani de zile și dacă pe lânga un zâmbet frumos, lucrarea este și funcțională.
6. După 5 ani
Lucrarea se prezintă la fel de bine și după 5 ani de la cimentare. Un alt aspect câștigător este stabilitatea țesutului gingival care arată mai bine după 5 ani decat în momentul cimentării.
